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    痔瘡手術后的鎮痛與導尿

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    醫網摘要:在麻藥作用還沒退去的時候,我還和家人談笑風生。但 1 個小時過后,隨著麻藥藥效的減弱,肛門立馬出現疼痛,并且逐漸加重,不僅僅有大家說的那種燒灼痛,還有在持續的燒灼痛上出現的,一陣一陣的刀割樣痛。

        俗話說「十人九痔」,而我,就是這九人中的一個,而且還是比較嚴重的那一個。
       
        痔瘡形成原因,主要有以下幾點:先天性肛管皮膚或直腸粘膜松弛、便秘、如廁習慣不良、久坐久站、缺乏運動、進食較多刺激性食物等。
       
        雖說本人是醫生,但因為先天不足 + 后天不努力,上述原因基本占全,久而久之就得了痔瘡。剛開始只是少量便血,沒有肛門疼痛,我也就沒在意。結果便血頻繁,而且出血越來越多,以致我出現嚴重貧血。貧血又引起心臟不舒服,吃藥保守治療都不見效。
       
        聽說痔瘡手術不怎么疼,幾天即可恢復;又想到曾經見過,有患者因為痔瘡大出血而去世,我就下定決心做手術,干掉這煩人的痔瘡。
        
        手術方法的選擇
        
        術前聽說有種微創手術叫 PPH 手術,手術時間短,術后疼痛輕,恢復快,雖然價格貴,但我想選擇這個,畢竟沒那么痛嘛!但是,主刀醫生說我是比較厲害的混合痔,PPH 手術不適合,最后采用的是傳統痔外剝內扎術。
       
        手術時間非???,加上麻醉,總共也就半個小時。過程中,除了感覺到有東西在肛管里搗騰,其他感覺還真沒有。
        
        手術后的鎮痛與導尿
        
        因為考慮到病變比較嚴重,而且肛門附近有很多神經,痛覺比較敏感,所以特別請麻醉醫生給我安排了一個鎮痛泵。
       
        回病房后,護士問我要不要插尿管。因為我知道腰麻 + 鎮痛泵會造成尿潴留,有可能小便解不出,那就會像前列腺增生般痛苦。再加上手術傷口被加壓包扎著,解小便會污染紗布和肛門傷口,馬上取紗布又會引起出血,于是我就成了我們四人間病房里唯一一個插尿管的人。
       
        后面的事實證明,我是非常明智的,因為隔壁床早我一天手術的大姐就忍著痛,捂著屁股反反復復上廁所,一天不下 10 次,小便不暢,腹脹厲害,整個人都不舒服。
       
        在麻藥作用還沒退去的時候,我還和家人談笑風生。但 1 個小時過后,隨著麻藥藥效的減弱,肛門立馬出現疼痛,并且逐漸加重,不僅僅有大家說的那種燒灼痛,還有在持續的燒灼痛上出現的,一陣一陣的刀割樣痛。痛得我一直按鎮痛按鈕。開始還懷疑鎮痛泵可能就只是個安慰劑,起不了多大作用,但通過和病友們的交流,我覺得這個鎮痛泵還是很有用的,因為術后第一晚,我睡的時間最長。
        
        手術后第一次換藥
        
        按道理來說,手術后麻藥退去時,應該是最痛的;但我還是太天真,最痛的應該是第一次換藥。
       
        經主刀醫生提醒,換藥前先倒盆溫水,直接坐在盆里,浸濕一下手術區域。為什么要這么做?因為血會凝固,跟紗布粘在一起,直接揭紗布,那簡直是……可惜當時我沒能立即想到這點,只把外邊的紗布去掉,塞在肛門里的紗布沒泡好就上了換藥臺。結果,痛得那個撕心裂肺呀,下來的時候感覺就要暈倒了。
       
        絕不是開玩笑,隔壁床大姐就暈了。她除了痛,還有不吃飯造成低血糖的緣故。很多人術后怕解大便都不怎么吃飯,連水都喝得少,術后又一直臥床;所以,部分人會出現低血壓、低血糖,起個床都可能會暈倒。
       
        所以如果準備去做痔瘡手術的朋友們,如果沒有恢復進食的時候,起床一定要慢,活動一定要慢,去哪里都最好有人陪著,甚至扶著。
    本文來源: http://www.bewebdevelopment.com/zc/20160928/1408426.html

    責任編輯:肖秀燕

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